Metastázy

Metastázy nebo metastáze jsou druhotná ložiska zhoubných nádorů, která vznikají odtržením části nádorových buněk a nejsou s primárním ložiskem v přímém kontaktu. Jsou důsledkem šíření nádoru po těle nemocného. Nádor se takhle šíří až pokud dosáhne určité velikosti a počtu nádorových buněk. Schopnost metastázovat je jedním ze základních znaků malignity nádorových onemocnění.

Jak se šíří metastázy?

Nejběžněji se šíří zhoubné nádory krevním a lymfatickým oběhem. Většina nádorů se nejdříve šíří lymfatickými cévami do okolních mízních uzlin. Z uzlin se poté krevní cestou dostává do vzdálenějších orgánů. Při nalezení zvětšených uzlin a vzdálených metastáz se musí změnit léčebná strategie a výrazně se zhoršuje prognóza na vyléčení.

Co jsou to mikrometastáze?

Mikrometastáze jsou drobné metastázy, které lékaři pouze předpokládají. Kvůli své velmi malé velikosti je dnes nedokážeme najít žádnou zobrazovací metodou. Pokud se v těle vyskytuje velký nádor, tak se dá předpokládat výskyt mikrometastáz. Z tohoto důvodu se běžně po chirurgickém zákroku začíná s chemoterapií, která by měla mikrometastáze zničit. 

Kde se mohou objevit?

Metastáze se mohou vyskytnout v jakékoliv tkání a ve všech orgánech lidského těla. Některé nádory metastázují snáze do konkrétních orgánů a míst v lidském těle. Nejběžněji se rakovina tlustého střeva rozšiřuje do jater. Na druhou stranu u rakoviny ledvin a kůže nemůžeme cíl metastáz předpokládat a ty se mohou šířit po celém těle.

Jak se lokalizují v těle?

Ze všeho nejdříve se prohlédnou játra a místní uzliny. Pokud jsou játra a uzliny zvětšené, tak se dají u nádorových onemocnění předpokládat metastáze. Nejčastěji se k dalším vyšetřením používá rentgen plic, ultrazvuk břicha, CT vyšetření břicha, CT vyšetření mozku a další rentgeny kostí.

Objev metastáz před nádorem

Může se také stát, že při běžném vyšetření nebo preventivní prohlídce lékař nalezne metastáze, ale nezná se jejich zdroj. V tom případě je nejdůležitější nalézt primární nádor. Velmi cenná je biopsie tkáně metastázy, která může dále nasměřovat v hledání nádorového onemocnění.